产妇羊水栓塞急需输血 济南千人排队献血
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从济南市妇幼保健院获悉,获千人排队献血的羊水栓塞产妇,在30多名医护人员的全力配合下,经过5个多小时的抢救,产妇已从“鬼门关”被拉了回来。虽然尚未完全脱离生命危险,但目前意识清楚,病情相对稳定。
羊水栓塞死亡率超过80%
羊水栓塞是指产妇在分娩过程中,羊水及其内容物,包括胎儿毳毛,角化上皮,胎脂,胎粪等,和促凝物质突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾功能衰竭或猝死的严重的综合征。
“之所以这么厉害,是因为该病的发病率低,但是病死率极高,一般来说,发病率为4/10万到6/10万,但是产妇病死率却达80%以上。”专家解释道,羊水栓塞的病人大多是高龄初产,或者生产时产妇宫缩过强、急产、胎膜早破、前置胎盘、子宫破裂,剖宫产等情况。这时候会造成羊膜腔压力过高,血管开放,胎膜破裂,使羊水进入母体血液循环。
今年迄今为止,济南市妇幼保健院已经抢救了10位这样的产妇。
最近发生的4例羊水栓塞,全是生二胎,且头胎都是剖宫产
据了解,近日被抢救下来的这位产妇,她的头胎是儿子,生于7年前,当时是剖宫产。另据该院医生介绍,最近抢救的其他3位羊水栓塞产妇,全部是生二孩时发生意外,而且,他们的第一胎都是剖宫产。
剖宫产造成的问题随着“单独两孩”政策的实行日益凸显。专家说,有剖宫产史的母亲,如果子宫伤口愈合不好,容易发生大出血。即便是愈合好的子宫,协调性也远远不如完整的子宫,宫缩也会相对乏力,再次妊娠极有可能发生子宫破裂、产后出血、前置胎盘等问题。再次怀孕时,如果胚胎长在上次剖宫产的子宫切口瘢痕处,就容易发生绒毛与子宫肌层粘连、植入甚至子宫壁穿透。继续妊娠或人工流产刮宫时,易引发大出血、子宫穿孔等风险,甚至威胁生命。
世界卫生组织提出,各国剖宫产率应控制在15%以下。而国内很多医院的剖宫产比例已达4-5成。
妇产科医生说,剖宫产的后遗症比较多:产妇产后大出血的几率比自然分娩高10倍;剖宫产的孩子,在儿童期更易过敏甚至哮喘,容易患多动症、情绪化、爱哭、睡不好,不像其他学龄儿童那样坐得住。
孕妇要不要剖宫产,得相信专业的医生和医学判断,准妈妈和家属别自作主张。
(综合齐鲁晚报、生活日报、网络等)
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